La plupart d’entre nous ont mal au dos à un moment ou à un autre, généralement à la suite d’un effort ou d’une blessure. Mais les experts affirment qu’il peut y avoir d’autres causes sous-jacentes à votre mal de dos – et plusieurs d’entre elles peuvent être graves. En fait, il existe une poignée de symptômes concordants qui, s’ils sont présents, suggèrent que votre mal de dos est en fait une urgence médicale majeure qui pourrait potentiellement causer une paralysie permanente. Lisez ce qui suit pour savoir quel symptôme surprenant peut apparaître en même temps que le mal de dos, et pourquoi vous devriez vous rendre directement aux urgences si vous les ressentez ensemble.
Selon Duke Health, vous devriez appeler un médecin à propos de votre mal de dos si celui-ci persiste pendant plus de deux semaines et vous empêche de participer à des activités quotidiennes normales. Vous devriez également appeler votre médecin chaque fois que le mal de dos est sévère.
Vous devez consulter les services d’urgence pour votre mal de dos dans quelques circonstances spécifiques. Il s’agit notamment de l’apparition d’une fièvre, d’un traumatisme grave, d’une faiblesse dans les bras ou les jambes ou d’une perte de poids inexpliquée associée à la douleur. En plus de ces symptômes, il existe un autre symptôme qui, selon les experts, peut signaler un état grave et qui est considéré comme une urgence médicale.
Si vous ressentez des douleurs dans le bas du dos qui provoquent une incontinence urinaire ou intestinale, les experts affirment que la cause la plus fréquente est le syndrome de Cauda Equina. Ce syndrome se produit lorsque le faisceau de nerfs situé au bas de la colonne vertébrale est comprimé, ce qui provoque des douleurs, des faiblesses et des engourdissements dans la zone de la selle (fesses, région génitale et intérieur des cuisses). Dans les cas graves de syndrome de Cauda Equina, les patients doivent subir une intervention chirurgicale d’urgence pour soulager la pression sur les nerfs. Sans une intervention rapide, cette affection peut entraîner des lésions nerveuses permanentes, voire une paralysie des membres inférieurs.
Selon les experts, le fait que l’incontinence se présente en même temps que le mal de dos est un signe que le cas est grave. Selon la Cleveland Clinic, environ 60 % des patients atteints du syndrome de Cauda Equina présentent une forme d’incontinence. Dans les 40 % de cas restants, les patients peuvent constater des changements dans leurs envies d’aller aux toilettes. Vous pouvez soit être incapable de ressentir le besoin d’aller aux toilettes, soit ressentir ce besoin plus fortement qu’auparavant.
D’après Nouvelles médicales aujourd’huiplusieurs pathologies vertébrales peuvent entraîner une EEC, notamment un hématome épidural ou une hernie discale.
L’hématome épidural rachidien se produit lorsqu’une collection de sang comprime la moelle épinière et les racines nerveuses, provoquant des dommages neurologiques permanents. Les symptômes peuvent inclure des douleurs dorsales, une faiblesse, un engourdissement, des difficultés à marcher et une perte du contrôle des intestins ou de la vessie.
Entre les vertèbres de votre colonne vertébrale se trouvent des disques coussinés qui permettent de se plier et de bouger. Une hernie discale se produit lorsque le centre plus mou de l’un de ces disques traverse l’extérieur plus caoutchouteux, ce qui entraîne souvent une douleur, un engourdissement et une faiblesse. Si l’incontinence est également présente, cela indique un cas grave qui peut nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence.
D’autres causes possibles peuvent être une tumeur de la colonne vertébrale, un abcès, une lésion de la moelle épinière ou un calcul rénal. Le traitement précoce de ces affections pourrait vous aider à éviter de développer le syndrome de Cauda Equina.
Il est également possible que votre mal de dos et votre incontinence soient causés par deux affections sans lien entre elles – mais seul un médecin peut vous aider à écarter les causes qui nécessitent une intervention médicale immédiate. Rendez-vous aux urgences si vous ressentez ces symptômes en même temps.
L’incontinence persistante est considérée comme un symptôme suffisamment grave en soi pour que vous appeliez un médecin si vous en souffrez. « Bien qu’elle survienne plus souvent avec l’âge, l’incontinence urinaire n’est pas une conséquence inévitable du vieillissement », explique la clinique Mayo. « Si l’incontinence urinaire affecte vos activités quotidiennes, n’hésitez pas à consulter votre médecin. Pour la plupart des gens, de simples changements de mode de vie et de régime alimentaire ou des soins médicaux peuvent traiter les symptômes de l’incontinence urinaire. »
Consultez votre médecin pour savoir comment prendre le contrôle de la situation si vous avez commencé à ressentir ce symptôme, et pour écarter les pathologies sous-jacentes graves qui pourraient en être la cause – en particulier si vous souffrez également de douleurs dorsales.
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